โดยมีรายละเอียดที่น่าสนใจและผู้ประกันตนต้องรู้ ดังต่อไปนี้
- มาตรา 33 ลาป่วย รับค่าจ้าง 30 วันแรกจากนายจ้าง หากรักษาตัวนานเกินกว่า 30 วัน สามารถเบิกสิทธิประโยชน์กรณีขาดรายได้ ตั้งแต่วันที่ 31 ของการลาป่วยเป็นต้นไป รับเงินทดแทน 50 ของค่าจ้าง แต่ไม่เกิน 15,000 บาท
- มาตรา 39 รับเงินทดแทนขาดรายได้ 50% โดยคิดจากฐานอัตราการนำส่งเงินสมทบของผู้ประกันตน (4,800 บาท) ต้องมีเอกสารใบรับรองแพทย์และส่งเงินสมทบ 3 เดือนภายในระยะเวลา 15 เดือน ก่อนวันเข้ารับการรักษา
ทั้งนี้ ผู้ประกันตนสามารถยื่นรับประโยชน์เงินทดแทนได้ภายใน 2 ปี