สิ่งที่ต้องระวัง ฝีดาษลิง และทำให้หลุดรอดจากการวินิจฉัยของแพทย์ และคนติดเชื้อเองอาจไม่ตระหนักด้วยซ้ำ
1. ไม่เหมือนคลาสสิกในตำราก็ได้
2. เป็นจุด แผลจิ๋วๆ ตุ่มน้ำ หนอง ขนาดไม่ใหญ่ก็ได้ จำนวนไม่มาก
3. ลักษณะบอกยากว่าเป็นเริม งูสวัด ซิฟิลิส ผื่น ตุ่ม เป็น polystage ได้ ทั้งที่ตามปกติ จะเริ่มจาก ผื่น แบน นูน ตุ่มน้ำ ตุ่มหนอง สะเก็ด แต่จะเป็นหลายแบบ พร้อมๆกัน ในร่างกายส่วนเดียวกัน
4. อยู่ในที่ตกสำรวจในบริเวณก้น รูช่องทวาร องคชาติ โดยที่ไม่มีที่ส่วนอื่นของร่างกาย
5. อาการอื่นนอกจากไข้อาจไม่มีหรือไม่ชัดเจน เช่น ต่อมน้ำเหลืองโต หรือ บางรายเป็นผื่นนูน ตามหลังด้วยไข้ ไม่ใช่ไข๊นำ