หมอดังประสานเสียง "ปิดประเทศ" ไม่ช่วยแก้วิกฤตโควิด-19

ล่าสุดมีการแชร์ข้อความจาก คุณหมอพัฒนา เต็งอำนวย แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ ซึ่งจบแพทย์ เกียรตินิยมอันดับหนึ่ง จากจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย และคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยฟลอริด้า โดยคุณหมอบอกว่า สาเหตุที่ตัดสินใจออกมาแสดงความเห็นช่วง เพราะมีคนแชร์เรื่องปิดประเทศ 3 สัปดาห์กันเยอะมาก จึงรู้ว่าคนส่วนใหญ่เข้าใจผิด เพราะการป้องกันไวรัสโควิด-19 ที่ดีที่สุด คือการเกิดภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติ เหมือนที่อังกฤษกำลังดำเนินการ คือต้องปล่อยให้คนได้รับเชื้อโรคทีละน้อย แบบช้าๆคุณหมอยกตัวอย่างคนที่อยู่บนเรือ Diamond Princess ทุกคนควรได้รับเชื้อ แต่ทำไมมีเพียงคนส่วนหนึ่งที่ป่วย  คำตอบก็คือเพราะคนที่ได้รับเชื้อบางคน ร่างกายสามารถสร้างภูมิคุ้มกันขึ้นมาได้เอง /จึงเป็นที่มาของหลักการ Herd Immunity คือ ปล่อยให้คนติดเชื้อเก็บตัวเองอยู่ห่างๆ กัน ถ้ามีอาการรุนแรงค่อยมาโรงพยาบาล คนที่สัมผัสใกล้ชิดก็อาจจะได้รับเชื้อบ้าง แต่ไม่มาก และท้ายที่สุดคนส่วนใหญ่ทั่วประเทศที่ได้รับเชื้อจำนวนน้อยๆ ก็จะมีภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ โดยประเทศที่ใช้หลักการนี้คือ เกาหลีใต้ เยอรมนี อังกฤษ และมีอัตราการตายต่ำมาก แต่กลับมีเสียงวิจารณ์เชิงตำหนิจากคนไทยที่รับทราบข่าว  โดยไม่ได้ดูว่าอัตราการตายและการป่วยหนักน้อยกว่าประเทศที่รับคนไข้มานอนอยู่โรงพยาบาลรวมๆ กัน ไม่มีห้องแยก เช่น อิตาลี อิหร่าน ที่มีอัตราการตายสูงที่สุดในโลก  

คุณหมอพัฒนา ยังบอกอีกว่า ถึงไทยจะปิดประเทศ 3 สัปดาห์ แต่เมื่อเปิดประเทศเมื่อไหร่ โรคนี้ก็จะกลับมาทันที เพราะประชาชนในประเทศยังไม่มีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโควิด-19 ฉะนั้นเราอาจจะชะลอด้วยการปิดประตูกับประเทศที่มีคนติดเชื้อจำนวนมากๆ และทำใจว่าเราจะมีคนไข้ใหม่ที่ได้รับเชื้อแต่มีอาการไม่รุนแรง ด้วยการอธิบายแบบไม่ก่อให้เกิดความตื่นตระหนก ตัวอย่างเช่น คนอายุน้อย 19 คนที่ติดเชื้อจากสนามมวย ไม่มีใครมีอาการรุนแรง และเชื่อว่าคงมีหลายคนที่ได้รับเชื้อนี้แต่ตรวจไม่พบ เพราะมีภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติเกิดขึ้นและสุดท้ายอาจจะพูดได้ว่าคนส่วนใหญ่ในโลกจะต้องป่วยด้วยไวรัสตัวนี้ ซึ่งเป็นคำพูดที่ถูกต้องคือ และคนส่วนใหญ่ในโลกที่เคยได้รับไวรัสตัวนี้ ส่วนหนึ่งป่วย อีกส่วนหนึ่งจะสามารถสร้างภูมิคุ้มกันได้เองอีกด้านหนึ่งมีบทความที่ชื่อว่า "ไส้ในของสามยุทธศาสตร์ชาติ ในการรับมือกับโควิด-19" ซึ่งเป็นมุมมองที่น่าสนใจจาก นายแพทย์สันต์ ใจยอดศิลป์ อดีตเป็นศัลยแพทย์หัวใจ และเคยดำรงตำแหน่งผู้อำนวยการโรงพยาบาลพญาไท 2บทความระบุว่า ทฤษฎีในวิชาระบาดวิทยามี 3 วิธีที่ช่วยได้ก็คือ 

1. ยุทธศาสตร์เฉยไว้ คือไม่ทำอะไรเลย ปล่อยให้โรคดำเนินไป ที่ตายก็ตายไป ที่รอดก็จะเป็นตัวกั้นโรค ไม่ให้ไปถึงคนที่ยังไม่มีภูมิคุ้มกันได้ง่าย พอเวลาผ่านไป 6 เดือน โรคก็จะวิ่งจากระยะเร่งไปสู่ระยะผ่อนอย่างเป็นธรรมชาติ 2. ยุทธศาสตร์หน่วงโรค คือ การทำทุกอย่างให้โรคกระจายตัวช้าลง เช่น เฝ้าระวัง สอบสวน กักกันโรคอย่างขันแข็ง ใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคล กักกันตนเอง อยู่ให้ห่างคน ซึ่งตอนนี้ประเทศไทยและสหรัฐอเมริกา กำลังใช้ยุทธศาสตร์นี้อยู่และ 3. ยุทธศาสตร์ปิดเมือง หรือ Lockdown ก็คือ เป้าหมายขจัดโรคให้หมดไป หรือให้เหลือน้อยที่สุด ง่ายๆ ก็คือปิดประเทศ อย่างที่เกาหลี ฮ่องกง สิงคโปร์ ไต้หวัน ทำอยู่ตอนนี้

แต่ยุทธศาสตร์ปิดเมือง มีการประเมินแล้วว่าถ้าจะนำมาใช้ ทันทีที่หยุดมาตรการปิดเมือง ก็จะตามมาด้วยความต้องการใช้เตียงไอซียูที่เกินกำลังจะรับได้อยู่ดี หมอสันต์ ตั้งคำถามว่า ระบบควบคุมโรคของไทยจะทำให้โรคสงบได้ในเวลาไม่กี่สัปดาห์ก็จริง แต่จะต้องตอบคำถามว่าพวกเราพร้อมที่จะปิดประเทศไทยไปนานแค่ไหน เพราะโควิด-19 เป็นโรคระบาดระดับโลก และนานกว่าจะสงบลง ฉะนั้นหากมีการผลิตวัคซีนจะออกมาได้ภายในเวลา 16-18 เดือน ระบบเศรษฐกิจของไทยจะเอื้อให้ปิดประเทศได้นานขนาดนั้นหรือไม่

คุณหมอสันต์ พูดทิ้งท้ายไว้ในเรื่องเศรษฐกิจ / เรื่องนี้ ดอกเตอร์ ธนวรรธน์ พลวิชัย อธิการบดีมหาวิทยาลัยหอการค้าไทย และประธานที่ปรึกษาศูนย์พยากรณ์เศรษฐกิจและธุรกิจ มหาวิทยาลัยหอการค้าไทย เพิ่งแถลงว่า หากรัฐบาลประกาศปิดประเทศเพื่อป้องกันการระบาดไวรัสโควิด-19 คาดว่าจะมีผลกระทบต่อเศรษฐกิจไทยเสียหายมูลค่าเดือนละ 240,000 ล้านบาท หรือ 8,000 ล้านบาทต่อวัน  แบ่งเป็นความเสียหายจากนักท่องเที่ยวที่ไม่สามาถเข้ามาในประเทศไทยคิดเป็นมูลค่า 180,000 ล้านบาท หรือ 6,000 ล้านบาทต่อวัน / และผลกระทบจากค้าชายแดนต้องหยุดชะงักลง 60,000 ล้านบาทต่อเดือน หรือ 2,000 ล้านบาทต่อวัน แต่นโยบายจะปิดประเทศหรือไม่ปิดประเทศ ขึ้นอยู่กับการตัดสินใจของรัฐบาล และต้องให้ความสำคัญต่อความปลอดภัยของชีวิตของประชาชนมากกว่าเศรษฐกิจ