คลายสงสัย 17 คำถามที่พบบ่อย จากสํานักงานประกันสังคม

สํานักงานประกันสังคม เปิดคำถามที่พบบ่อย พร้อมตอบทุกข้อสงสัย

1 ผู้ประกันตนเปลี่ยนสถานพยาบาลได้อย่างไร

- 1.เปลี่ยนได้ปีละ 1 ครั้ง ระหว่างเดือนมกราคม - มีนาคม ของทุกปี

- 2.เปลี่ยนระหว่างปีได้ กรณี ย้ายที่ทํางาน ย้ายที่พักอาศัยข้ามจังหวัด

2 ผู้ประกันตนขอตรวจสอบรายชื่อสถานพยาบาลที่ต้องการ ใช้สิทธิ และวันที่เริ่มใช้สิทธิได้อย่างไร

-สอบถามได้ที่ศูนย์บริการข้อมูล 1506 / สํานักงานประกันสังคม กทม. พื้นที่ / จังหวัด

3 เดิมผู้ประกันตนใช้สิทธิประกันสังคม ต่อมาได้เป็นข้าราชการ และต้องการใช้สิทธิข้าราชการ ต้องดําเนินการอย่างไร

- ให้ขอแบบ 7128 ที่หน่วยงานราชการที่ทํางานอยู่ แล้วกรอกรายละเอียดส่งเอกสารไปที่หน่วยงานต้นสังกัด นับตั้งแต่วันที่มีสิทธิของทางราชการ

4 ฝ่ายหญิงใช้สิทธิบัตรทองในการคลอดบุตร สามารถเบิกค่า คลอดบุตรโดยใช้สิทธิฝ่ายชายที่เป็นผู้ประกันตนได้หรือไม่

- ได้ เมื่อผู้ประกันตนฝ่ายชาย มีการส่งเงินสมทบครบตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขในการเกิดสิทธิกรณีคลอดบุตร

5 เงินสงเคราะห์บุตร จ่ายย้อนหลังได้หรือไม่

- จ่ายย้อนหลังได้ ไม่เกิน 2 ปี ตามหลักเกณฑ์เงื่อนไข

6 ออกจากงานแล้ว ไม่ได้รับเงินสงเคราะห์บุตร จะต้องทําอย่างไร

- เมื่อออกจากงาน เงินสงเคราะห์บุตรจะหยุดจ่าย แต่เมื่อกลับเข้าเป็นผู้ประกันตนต่อในภายหลังทั้งม.33 หรือ ม.39 เงินสงเคราะห์บุตรจะจ่ายให้ตามหลักเกณฑ์เงื่อนไข

7 ยื่นขอรับเงินขราภาพแล้ว จะได้เงินเมื่อไหร่

- เงินบําเหน็จชราภาพ หลังจากได้รับอนุมัติ เงินจะโอนเข้าบัญชีภายใน 7-10 วันทําการ(ไม่นับรวมวันหยุดราชการ) 

- เงินบํานาญชราภาพ หลังจากได้รับอนุมัติ เงินจะโอนเข้าบัญชีภายในวันที่ 25 ของเดือนถัดไป

8 กรณีรับเงินบํานาญชราภาพอยู่ ต่อมาได้รับการอนุมัติเป็น ผู้ประกันตนมาตรา 39 จะมีสิทธิได้รับบํานาญต่อหรือไม่

- ไม่มีสิทธิ เพราะเมื่อเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 แล้ว จะหยุดจ่ายเงินบํานาญให้ จนกว่าจะสิ้นสุตความเป็นผู้ประกันตนมาตรา 39 ถึงจะได้รับเงินชราภาพตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไข 

9 ผู้ประกันตนต่างชาติ / ต่างด้าว ขอรับเงินก่อนอายุครบ 55 ปีบริบูรณ์ ได้หรือไม่ เนื่องจากไม่ต้องการอยู่ประเทศไทย

- ไม่ได้ เพราะปัจจุบันยังไม่มีประเทศใดทําข้อตกลงกรณีชราภาพ ดังนั้นการรับ สิทธิชราภาพ ต้องเป็นไปตามหลักเกณฑ์เงื่อนไขเช่นเดียวกับผู้ประกันตนชาวไทย

10  ขึ้นทะเบียนว่างงานและรายงานตัวแล้วเงินจะเข้าบัญชีเมื่อไหร่

- เงินโอนเข้าบัญชีธนาคาร 5-7 วันทําการ นับจากวันที่ได้รับการอนุมัติและรายงานตัว

11 ผู้ประกันตนออกจากงาน ต้องการยกเลิกสิทธิคุ้มครอง 6 เดือน ได้หรือไม่ 12

- ไม่สามารถยกเลิกสิทธิความคุ้มครองก่อนระยะเวลา 6 เดือนได้

12 ให้บุคคลอื่นชําระเงินสมทบ ผู้ประกันตนมาตรา 39 แทนได้หรือไม่ 

- ชําระเงินสมทบแทนได้ โดยนําบัตรประชาชนของผู้ประกันตน หรือแจ้งเลขบัตรประชาชน พร้อมชื่อ-สกุลของผู้ประกันตน ได้ที่หน่วยบริการรับชําระเงิน