รพ.เอกชนจี้ สปส.ขึ้นค่าเหมาจ่ายรายหัว

การรักษาพยาบาลของผู้ประกันตน สำนักงานประกันสังคมหรือ สปส. ต้องจ่ายเงินให้กับโรงพยาบาลทั้งภาครัฐและเอกชน ในลักษณะเหมาจ่ายรายหัว ซึ่งปัจจุบันประกันสังคมต้องจ่ายให้โรงพยาบาล 1,460 บาทต่อคนต่อปี ซึ่งตัวเลขนี้ทางสมาคมโรงพยาบาลเอกชนทั่วประเทศ ซึ่งเป็นคู่สัญญาของประกันสังคมบอกว่าไม่เพียงพอ ทำให้ต้องแบกรับภาระค่าใช้จ่าย โรงพยาบาลเอกชนเริ่มทยอยปิดตัว เพราะแบบรับค่าใช้จ่ายไม่ไหว
อดีตมีโรงพยาบาลคู่สัญญามีถึง 140 แห่ง แต่ปัจจุบันเหลืออยู่เพียง 80 แห่งเท่านั้น จึงได้ยื่นหนังสือร้องเรียนต่อรัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน พิจารณาให้มีการปรับขึ้นค่าเหมาจ่ายรายหัว
ด้านตัวแทนโรงพยาบาลจุฬารัตน์บอกว่า เป็นเวลา 6 ปีแล้วที่ผ่านประกันสังคมไม่มีการปรับขึ้นค่ารักษาเหมาจ่ายรายหัว ขณะที่ค่ารักษาพยาบาลโดยเฉพาะโรคที่ซับซ้อน โรคเรื้อรังที่มีจำนวนผู้ป่วยมากขึ้นทำให้ภาระค่าใช้จ่ายสูงขึ้น หากจะมีการปรับเพิ่มจะต้องสอบขึ้นไม่น้อยกว่า 20 % ของ 1460 บาท หรือประมาณ 280 ถึง 300 บาท โรงพยาบาลจึงจะอยู่ได้
ทางสมาคมโรงพยาบาลเอกชนบอกว่าการออกมาเรียกร้องครั้งนี้ไม่ได้ต้องความกดดัน แต่เพียงออกมาให้รู้ว่าตอนนี้โรงพยาบาลเอกชนได้รับความเดือดร้อน และต้องการให้กระทรวงพิจารณา เพราะผู้ประกันตนที่จ่ายเงินทุกเดือนต้องมีสิทธิได้รับการบริการที่ดีมากกว่ากลุ่มคนที่ไม่ได้จ่ายเงิน เมื่อเปรียบเทียบตัวเลขค่าเหมาจ่ายรายหัวพบว่า สิทธิหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า หรือบัตรทอง 30 บาทมีค่าเหมาจ่ายรายหัวถึงปีละ 3,109 บาทขณะที่ประกันสังคมอยู่ที่ 1,460 บาทเท่านั้น หากอนาคตเป็นเช่นนี้ต่อไปในอนาคตโรงพยาบาลเอกชนจะต้องทยอยปิดตัวนั่นหมายความว่าผู้ประกันตนจะต้องถูกลอยแพ