เนชั่นทีวี

ข่าว

สปส.ศึกษาปรับปรุงสิทธิทำฟัน

10 เม.ย. 2559 | wanchat

สปส.ศึกษาปรับปรุงสิทธิทำฟัน

สปส.เดินหน้าศึกษาเพิ่มสิทธิประโยชน์ทำฟันทั้งการให้บริการโดยไม่ต้องสำรองจ่าย เพิ่มวงเงินสิทธิประโยชน์ คาดเริ่มนำร่องในกทม.ก่อนภายในปีนี้

ผอ.สำนักจัดระบบบริการทางการแพทย์ สำนักงานประกันสังคม(สปส.) นางชลอลักษณ์ แก้วพวง บอกว่า กรณีเครือข่ายประกันสังคมคนทำงาน เครือข่ายฟ.ฟัน สร้างสุขและกลุ่มคนรักหลักประกันสุขภาพยื่นหนังสือเรียกร้องให้สปส.ปรับปรุงสิทธิประโยชน์ประกันสังคมกรณีทันตกรรมโดยให้ผู้ประกันตนมีสิทธิได้รับบริการตามความเป็นจริงโดยไม่ต้องสำรองจ่าย และเพิ่มการตรวจสุขภาพทางช่องปากประจำปีทั้งในคลินิก โรงพยาบาลรัฐ และเอกชนหรือเป็นหน่วยบริการเคลื่อนที่นั้น
การปรับระบบการให้บริการผู้ประกันตนให้ไม่ต้องจ่ายเงินสำรองไปก่อนนั้นจะต้องไปศึกษาว่าจะทำอย่างไรให้เกิดความสะดวกทั้งผู้ประกันตนและสถานพยาบาลรัฐและเอกชนที่เข้าร่วม ซึ่งต้องจัดระบบการเบิกจ่ายเงินให้มีความรัดกุม รวมถึงต้องกำหนดค่าบริการกรณีต่างๆที่เป็นมาตรฐานกลาง เพื่อให้ไม่เกิดปัญหาในการยื่นเบิกค่าทำฟันของสถานพยาบาล
ส่วนการเพิ่มวงเงินสิทธิประโยชน์กรณีทันตกรรมนั้น จะต้องมีการศึกษาให้รอบคอบว่าจะมีผลกระทบต่อความมั่นคงของกองทุนประกันสังคมในระยะยาวหรือไม่ นอกจากนี้ สปส.จะประสานไปยังสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(สปสช.)เพื่อศึกษาระบบสิทธิประโยชน์ด้านทันตกรรมของสปสช. รวมถึงค่าบริการด้านทันตกรรมต่างๆมาประกอบการพิจารณาด้วย หลังจากนั้นอาจจะนำร่องในกทม.ก่อนคาดว่าจะเริ่มได้ภายในปีนี้และมีการประเมินผลเพื่อวางแนวทางการดำเนินการในภาพรวม