ทำความรู้จัก "โรคกระดูกสันหลังเคลื่อน" เป็นอย่างไร และต้องรักษาได้ด้วยวิธีใด

จากกรณีเมื่อวันที่ 5 เมษายน ที่ผ่านมา นายจักรภัทร วรรธนะสิน หรือ "เจ้าขุน" ได้เดินทางไปที่หน่วยตรวจเลือกทหาร วัดพระยาสุเรนทร์ เขตคลองสามวา โดยยื่นเอกสารทางการแพทย์ ให้กับ นพ.ศรุต พึ่งปรีดา แพทย์ประจำหน่วยตรวจเลือกจากโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า

ระบุเป็น "โรคกระดูกสันหลังเคลื่อน" เข้าข่ายบุคคลจำพวกที่ 3 ได้แก่ คนซึ่งมีร่างกายยังไม่แข็งแรงพอที่จะรับราชการทหารในขณะนั้นได้เพราะป่วย ซึ่งจะบำบัดให้หายภายในกำหนด 30 วันไม่ได้ ซึ่งจะต้องเข้ากระบวนการตรวจเลือกทหารอีกครั้งในปีหน้า ตามที่มีการนำเสนอข่าวไปแล้วนั้น

หลายคนคงอยากรู้ว่า "โรคกระดูกสันหลังเคลื่อน" เป็นอย่างไร มีอาการเริ่มต้นแบบไหน และต้องรักษาด้วยวิธีการใด "Nation STORY" หาคำตอบมาให้แล้ว

ผศ.นพ.ปิลันธน์ ใจปัญญา ศัลยกรรมกระดูกและข้อ สถาบันการแพทย์จักรีนฤบดินทร์ กล่าวผ่านรายการ ลัดคิวหมอรามาฯ ผ่านเฟซบุ๊ก RAMA Channel เมื่อวันที่ 8 สิงหาคม 2566 โดยอธิบายว่า "โรคกระดูกสันหลังเคลื่อน" เกิดได้จากหลายสาเหตุ บางคนเคยอุบัติเหตุมาก่อนทำให้โครงสร้างกระดูกสันหลังไม่แข็งแรง ทำให้มีการเคลื่อนออกจากกัน บางคนเกิดจากความเสื่อมกระดูกสันหลังมีหลายข้อ แต่ละข้อมถูกยึดติดด้วยข้อต่อต่างๆ หากกระดูกสันหลังมีความเสื่อม ข้อต่อก็อาจจะหลวมได้ พอหลวมเยอะก็ทำให้กระดูกสันหลังเคลื่อนได้

"ถัดมา บางคนมีสรีระผิดปกติแต่กำเนิด โครงสร้างที่ควรจะล็อกเข้าด้วยกันเพื่อความมั่นคงของกระดูกสันหลัง พอร่างกายไม่ปกติตั้งแต่กำเนิด ทำให้บางคนกระดูกสันหลังเคลื่อนตั้งแต่เด็กได้ หรือบางคนเป็นโรคอื่นๆ เช่น มะเร็ง มีการติดเชื้อที่ทำลายโครงสร้างกระดูกทำให้กระดูกสันหลังเคลื่อนได้เช่นกัน"

อาการกระดูกสันหลังเคลื่อน

อาการหลักของกระดูกสันหลังเคลื่อน คือ อาการปวดหลัง เป็นเยอะตอนมีการขยับตัว เพราะกระดูกสันหลังมีหลายข้อต่อ เมื่อเราก้มหลัง หรือแอ่นหลัง ข้อต่อจะขยับไปพร้อมๆ กัน หากมีกระดูกสันหลังเคลื่อน จะมีข้อต่อข้อหนึ่งที่ขยับมากกว่าปกติ สามารถสังเกตได้ดังนี้

• ปวดเยอะมากขึ้นเวลาขยับตัว เช่น การก้ม แอ่นหลัง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• ปวดสะโพกร้าวลงขา
• ชาบริเวณเท้าหรือขา
• เมื่อย ตึงกล้ามเนื้อบริเวณหลัง

ปวดแค่ไหนถึงเข้าขั้น กระดูกสันหลังเคลื่อน?

ผศ.นพ.ปิลันธน์ กล่าวเพิ่มเติมว่า อาการปวดหลัง เป็นได้จากหลายสาเหตุ เช่น จากกล้ามเนื้อ แต่คนที่มีความผิดปกติจากโครงสร้างภายใน จะทำให้มีอาการปวดบ่อย ถี่ หรือเป็นทุกเช้า มีการอักเสบที่รู้สึกว่าตึง ฝืด อย่างน้อย 10-30 นาที ทุกเช้า และรบกวนชีวิตประจำวัน หรือปวดขนาดที่ต้องทานยาแก้ปวด ไม่หายเอง หากมีอาการเหล่านี้แนะนำว่าให้ตรวจเช็ก

"ขณะเดียวกัน กระดูกสันหลังเสื่อม กับ กระดูกสันหลังเคลื่อน อาการใกล้กันมาก หากจะรู้ว่าเคลื่อนเยอะ ทำให้ความบาลานซ์ในตัวเราค่อมไปด้านหน้า หากในผู้สูงอายุบางคนที่เดินหลังค่อมก็เกิดได้จากหลายสาเหตุ ไม่ว่าจะเป็นกระดูกสันหลังยุบตัวจากกระดูกพรุน หรือบางคนมีกระดูกสันหลังเคลื่อนทำให้การบาลานซ์ของร่างกายล้มไปด้านหน้าได้"

อย่างไรก็ตาม ในคนที่ร่างกายยังแข็งแรง กล้ามเนื้อแข็งแรง กล้ามเนื้อหลังก็ต้องทำงานเยอะกว่าปกติเพื่อไม่ให้เราล้มไปทางด้านหน้า กล้ามเนื้อหลังจะเกร็ง ปัญหาที่เกิดขึ้น คือ ยืนได้ไม่นาน นั่งได้ไม่นาน ปวดเมื่อยที่หลัง ล้าได้ง่าย เพราะกล้ามเนื้อหลังทำงานมากกว่าปกติเพื่อดึงไม่ให้เราล้ม อายุเป็นปัจจัยหนึ่ง ขณะที่ คนหนุ่มสาวอาจมีปัจจัยจากอุบัติเหตุและโครงสร้างที่ไม่ปกติตั้งแต่กำเนิด การเจริญของกระดูกไม่ปกติทำให้ข้อต่อต่างๆ ไม่สามารถล็อกกันได้อย่างมั่นคง

การรักษา

แบบไม่ผ่าตัด

• ปรับพฤติกรรม
• ให้ยาลดอาการปวด
• ทำกายภาพบำบัด
• ใข้อุปกรณ์ซัพพอร์ตหลัง
• ฉีดยาบริเวณโพรงไขสันหลัง

แบบผ่าตัด

• ผ่าตัดขยายโพรงเส้นประสาท
• กระดูกสันหลังที่ถูกกดทับ ผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลัง
• การผ่าตัดผ่านช่องทางด้านหน้า
• การผ่าตัดผ่านช่องทางด้านข้าง
• การผ่าตัดผ่านช่องทางด้านหลัง

อ้างอิง : โรคกระดูกสันหลังเคลื่อน ภัยเงียบที่มากกว่าอาการปวดหลัง