นพ.มนูญ เผย สรรพคุณ ผลข้างเคียง ยา "แพกซ์โลวิด" ดีไม่ดีอย่างไร ใครควรใช้

29 เมษายน 2565 นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ โพสต์ผ่านเฟซบุ๊ก หมอมนูญ ลีเชวงวงศ์  FC กล่าวถึง สรรพคุณและวิธีใช้ ยาแพกซ์โลวิด (Paxlovid) โดยระบุว่า  ผมได้เข้าร่วมงานประชุมให้ความรู้ยาแพกซ์โลวิดกับแพทย์ จัดโดยบริษัทไฟเซอร์ เมื่อวันที่ 27 เมษายน 2565 ที่โรงแรม Waldorf Astoria

ยาแพกซ์โลวิด (Paxlovid) เป็นยาใหม่ตัวแรกในโลกที่คิดค้นขึ้นมาเพื่อรักษาโรคไวรัสโควิด-19 จัดอยู่ในประเภท Protease Inhibitor

ยานี้ประกอบด้วย

     * ยา Nirmatrelvir (150 มก.)

     * ยา Ritonavir (100 มก.)

วิธีใช้ รับประทาน Nirmatrelvir 2 เม็ด และ Ritonavir 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง เป็นเวลา 5 วัน

ให้ได้กับคนอายุ 18 ปีขึ้นไป (ในต่างประเทศให้ได้กับเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป น้ำหนักมากกว่า 40 กิโลกรัม)

ถ้าการทำงานของไตบกพร่อง eGFR >30 ถึง <60 ต้องปรับขนาด Nirmatrevir ลงเหลือ 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง ส่วน Ritonavir 1 เม็ด วันละ 2 ครั้งเท่าเดิม ห้ามใช้ในกรณีไตวายและตับวาย

ผลการศึกษาพบว่า ยาแพกซ์โลวิด ช่วยลดความเสี่ยงการป่วยหนักเข้านอนโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตลงได้ 89% เมื่อผู้ป่วยได้รับยาภายใน 5 วันนับตั้งแต่เริ่มมีอาการ

กลุ่มเสี่ยงต่อการเกิดโรครุนแรงหลังติดเชื้อไวรัสโควิด-19 ประกอบด้วยคนอายุ 60 ปีขึ้นไป กลุ่มเสี่ยง 7 โรค และผู้ที่ไม่เคยได้รับวัคซีน หรือได้รับเพียง 1-2 เข็ม

     * ผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป

     * ผู้ที่มีภาวะอ้วน

     * ผู้ป่วยเบาหวาน

     * ผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือด

     * ผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง

     * ผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจ

     * ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

     * ผู้ป่วยโรคมะเร็ง

     * ผู้ที่ไม่ได้รับวัคซีน หรือได้รับเพียง 1-2 เข็ม

คนที่ไม่เคยได้รับวัคซีนหรือได้รับเพียง 1-2 เข็ม และมีปัจจัยเสี่ยง 1 ข้อ ควรพิจารณาให้ยาแพกซ์โลวิดโดยเร็วภายใน 5 วันที่เริ่มมีอาการ

สำหรับคนที่ได้รับวัคซีนแล้ว 3 เข็ม และเข็มสุดท้ายเป็นวัคซีนชนิด mRNA ควรมีปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อย 2 ข้อ ถึงจะพิจารณาให้ยาแพกซ์โลวิด เนื่องจากในขณะนี้ยามีจำนวนจำกัด

ผลข้างเคียงของยาที่พบบ่อย คือการรับรสชาติอาหารเปลี่ยนไป และท้องเสีย

ข้อควรระวัง ในการใช้ยาแพกซ์โลวิดร่วมกับยาตัวอื่นๆ อาจเกิดปฏิกิริยาต่อกัน ต้องตรวจสอบก่อนการใช้ยาทุกครั้ง