พบอาการโควิด-19 นอกมาตรฐาน-พบเชื้อในน้ำไขสันหลัง

ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผอ.ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย โพสต์เฟซบุ๊กของตนเเอง ในการเผยข้อมูลจากรายงานใน Neurology เกี่ยวกับอาการของโรคโควิด-19 ที่ นอกระบบมาตรฐานชนิดหนึ่ง โดยไม่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจ หรือ ปอด แต่พบเชื้อโควิด-19 ในน้ำไขสันหลังโดย ศ.นพ.ธีระวัฒน์ กล่าวว่า ปวดหัว กลัวแสง พูดสับสน ซึม E3V3M6 มีอาการทางระบบทางเดินอาหาร นำท้องเสีย เบื่ออาหาร ปวดกล้ามเนื้อ ไม่มีไข้ ไม่มีเซลล์ในน้ำไขสันหลัง ไม่มีอาการของ cytokine storm ไม่มีอาการทางปอด ไม่มี จมูกไม่ได้กลิ่นหรือ การรับรสผิดปกติ MRI ปกติ (มีจุดเล็ก ไม่อธิบายอาการ)"แต่พบ โควิด-19 ไวรัส ในน้ำไขสันหลัง" (ผู้ป่วยมีไมเกรนที่มี visual aura ระยะสั้นๆมาก่อน) รายงานนี้ ใน Neurology ระบุถึงการที่ไวรัสทำให้เกิดอาการได้โดยตรง (neuroinvasion) แม้ไม่มีเซลล์ในน้ำไขสันหลังและไม่มีความผิดปกติจากการตรวจคอมพิวเตอร์สมอง

นี่คืออาการของโควิด-19 แบบนอกระบบมาตรฐานชนิดหนึ่ง โดยไม่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจ ทางเข้าผ่านทางเดินอาหาร (ผ่านทาง vagus nerve เข้าสมอง)การหาผู้ป่วยควรครอบคลุมอาการคลาสสิก ไข้ ไอ ปอด และ ต้องระวังอาการอื่นๆ นอกระบบ ดังกล่าวไปพร้อมกัน ดังที่เห็นในเด็ก ที่มีช็อก ผื่น ไม่มีอาการทางปอด คนที่มีผื่นเป็นอาการนำ คนที่มีแขนขาอ่อนแรง หรือเส้นประสาทอักเสบ หรือมีอาการทางตา หรือทางลำไส้ ทางเดินอาหาร หรือทางสมอง ทางหัวใจ และแน่นอนต้องพยายามหาคนแพร่ที่ไม่มีอาการที่จะทำให้แพร่ต่อไปอีกทั้งนี้ ศ.นพ.ธีระวัฒน์ กล่าวย้ำว่า การตรวจหาผู้ป่วยโรคโควิด-19 ต้องเพิ่มความสังเกตอาการในกลุ่มอื่นนอกเหนือจากอาการปกติที่มักพบได้ทางระบบทางเดินหายใจ