ใช้ไวอากร้ารักษา พยาบาลสาวรอดตาย หลังติดโควิดนอนโคม่า 28 วัน

4 มกราคม 2565 นายแพทย์เฉลิมชัย บุญยะลีพรรณ รองประธานกรรมาธิการการสาธารณสุข วุฒิสภา โพสต์ข้อความผ่าน Blockdit "ร้อยแปดพันเก้ากับหมอเฉลิมชัย" เปิดเผยถึงเรื่องราวของพยาบาลสาวชาวอังกฤษที่รอดชีวิตจากโควิด ด้วยการรักษาด้วยยาไวอากร้า หลังป่วยโคม่านาน 28 วัน โดยระบุว่า

"มีรายงานเคสผู้ป่วยโควิด ที่ป่วยหนักระดับโคม่า 28 วัน ได้รับการรักษาในโครงการทดลองด้วยยาไวอากร้า (Viagra : Sildenafil) และหายป่วยจนกลับบ้านได้"

 

โมนิก้า (Monica Almeida) พยาบาลสาววัย 37 ปี พื้นเพเป็นคนโปรตุเกสแต่มาทำงานอยู่ที่อังกฤษ เป็นพยาบาลทางด้านโรคทางเดินหายใจ และมีโรคประจำตัวเป็นหอบหืด เธอติดโควิดและมีอาการป่วยหนักจนต้องเข้าไอซียู และได้รับการกระตุ้นให้เข้าสู่ภาวะโคม่า โดยก่อนที่จะเข้าสู่สภาวะโคม่า เธอได้เซ็นยินยอมเข้าสู่โครงการทดลองรักษาด้วยยาตัวใหม่ ซึ่งก็คือ "ยาไวอากร้า" ที่ใช้แก้ปัญหาสมรรถภาพทางเพศของผู้ชาย ที่อวัยวะเพศไม่สามารถแข็งตัวได้

 

ซึ่งหลังได้รับยาไวอากร้าเพียง 48 ชั่วโมง อาการก็ดีขึ้น และเพียงสัปดาห์เดียวก็สามารถลดการใช้ออกซิเจนลงได้ถึง 50% กลไกสำคัญที่น่าสนใจสำหรับยาตัวนี้ก็คือ การที่ยาทำให้ผนังหลอดเลือดอ่อนตัว และขยายตัวออกได้ ทำให้เพิ่มกระแสเลือดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกาย รวมทั้งปอด โดยได้มีการใช้ยาไวอากร้าในการรักษาความดันโลหิตสูงในปอดได้ผลมาแล้ว จึงนำมาสู่การทดลองครั้งนี้

 

• 31 ตค. 64  ผลตรวจโควิดเป็นบวก
• 3 พย. 64    จมูกไม่ได้กลิ่น ลิ้นไม่ได้รับรส เริ่มมีอาการไอ และระดับออกซิเจนลดลง 
• 9 พย. 64    ต้องเข้าไอซียู
• 16 พย. 64  ได้รับการกระตุ้นด้วยยาให้เข้าสู่ภาวะโคม่า เธอได้เซ็นยินยอมเข้าสู่การทดลองก่อนที่จะเข้าสู่สภาวะโคม่า
• 14 ธค. 64  ฟื้นขึ้นจากโคม่า 
• 24 ธค. 64  สามารถออกจากโรงพยาบาลได้

 

นับเป็นกรณีที่น่าสนใจมาก ที่ใช้ยาเก่าที่รักษาโรคอื่นอยู่แล้ว แต่มีกลไกในการออกฤทธิ์บางอย่าง ที่อาจจะสามารถรักษาโรคใหม่ได้ เช่น ยาไวอะกร้าที่ใช้รักษาโรคสมรรถภาพทางเพศเสื่อมในเพศชาย แต่นำกลับมาช่วยผู้ป่วยโควิดได้ ซึ่งจะต้องมีการศึกษาทดลองกันต่อไป ให้มีจำนวนตัวอย่างที่มากพอ ตลอดจนมีการศึกษาถึงประสิทธิผล ร่วมกับผลข้างเคียงที่อาจจะเกิดขึ้นต่อไป